Czy można zarazić się kaszlem?

Czasami można zarazić się kaszlem w sposób pośredni.

Łapiemy zarazki, nie kaszel.

Kaszel pojawia się wtedy, gdy układ oddechowy próbuje walczyć z podrażnieniem lub niedrożnością. Przyczyną kaszlu jest zwykle infekcja wirusowa lub bakteryjna.

Podczas kaszlu wirusy oraz bakterie mogą przedostawać się na inne osoby.

Inaczej mówiąc, nie można zarazić się kaszlem, a jedynie wirusem lub bakterią. Sporadycznie mogą to być również grzyby lub pasożyty wywołujące kaszel. Tego rodzaju zarazki nazywamy „patogenami”, co oznacza „czynniki chorobotwórcze”. Każdy z nich może powodować problemy i nie ma w tym nic niezwykłego, że dwa patogeny sprawiają kłopot jednocześnie.

Niektóre choroby, które wywołują kaszel to choroby zakaźne właśnie z powodu kaszlu. Dotyczy to również kichania.

W niektórych przypadkach kaszel wiąże się z infekcjami.

• Przeziębienie
• Grypa
• Krztusiec
• Krup
• Gruźlica
• Zapalenie krtani, zatok, oskrzeli
• Reaktywna choroba górnych dróg oddechowych.

... ale nie zawsze kaszel oznacza infekcję.

• Alergie
• Astma
• Czynniki drażniące
• Spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
• Nadwrażliwość kaszlowa¹
• Refluks żołądkowo-przełykowy
• Rozstrzenie oskrzeli
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc
• Nowotwór
• Zatorowość płucna
• Mukowiscydoza
• Idiopatyczne włóknienie płuc²

Jak bardzo zaraźliwy jest kaszel związany z infekcją?

Istnieją patogeny, które wywołują u człowieka infekcje znacznie szybciej, niż pozostałe Niektóre osoby są także bardziej podatne na infekcje.

Naukowcy wciąż dowiadują się nowych informacji na temat tego, jak bardzo zaraźliwe są różnego rodzaju infekcje wywołujące kaszel.³ Rodzaj kaszlu oraz śluzu może mieć znaczenie.⁴

Wiemy, że podczas kaszlu (i kichania) wyrzucana jest chmura patogenów. Wiemy również, że rozpraszają się w postaci kropelek. Te aerozole pomagają w przenoszeniu skupisk patogenów na bardzo duże odległości - do innych pomieszczeń - i powodują, że są zdolne do wywoływania infekcji dłużej, niż w pozostałych przypadkach. Poza tym wiemy, że cząsteczki unoszące się w powietrzu, które osiadają, np. na szlafrokach lub firankach, mogą przedostać się ponownie do powietrza, gdy ktoś założy taki szlafrok lub zasłoni firankę.

Co robić, aby nie zarazić się męczącym kaszlem?

Nie ma zbyt wielu sposobów, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się cząsteczek. Zakrywanie ust oraz unikanie kasłania na inne osoby nie uchroni ich przed zarazkami.⁶ I dlatego niezaszczepieni nastolatkowie zawsze zarażają się krztuścem od swoich kolegów.⁷ Nie pomaga także lepsza wentylacja.⁸ Pomóc może dezynfekcja powietrza w szpitalu⁹ oraz nowe techniki stosowane w izolatkach.¹⁰ Maseczki medyczne i wentylatory działają jedynie do pewnego stopnia. Specjaliści zastanawiają się, czy nasza klasyfikacja kropelek w porównaniu do cząstek/cząsteczek nie jest nadmiernie uproszczona¹¹, dlatego właśnie nadal trwają badania nad sposobem rozprzestrzeniania się infekcji w środowisku.¹²

Bibliografia

1. Medline Plus. Stuffy or runny nose- adult. Dostępne pod adresem: https://medlineplus.gov/ency/article/003049.htm Last Accessed December 2017.
2. Blaiss MS et al. Consumer attitudes on cough and cold: US (ACHOO) survey results. Curr Med Res Opin 2015; 31: 1527–1538.
3. Janson C et al. Determinants of cough in young adults participating in the European Community respiratory health survey. Eur Respir J 2001; 18: 647–654.
4. Begic E et al. Productive cough in children and adolescents- view from primary health care system. Med Arch 2017; 71: 66-68.
5. Farzan S. Cough and sputum production. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW . Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. 1990; Chapter 38; p207-210.
6. Alsubaie H et al. Clinical practice guidelines: Approach to cough in children: The official statement endorsed by the Saudi Pediatric Pulmonary Association. Int J of Pediatric and Adolescent Medicine 2015; 2, 38-43.
7. NHS Choices. Cough. Dostępne pod adresem: http://www.nhs.uk/conditions/Cough/Pages/Introduction.aspx Ostatni dostęp: September 2017.
8. Public health England. Green phlegm and snot ‘not always a sign of an infection needing antibiotics’. Dostępne pod adresem: https://www.gov.uk/government/news/green-phlegm-and-snot-not-always-a-sign-of-an-infection-needing-antibiotics
9. Johnson AL et al. Sputum color- Potential implications for clinical practice. Respir Care 2008; 53: 450–454.
10. Fuller RW. Cough sensitivity: the use of provocation tests In: Chung KF et al. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy. 2003; Chapter 6: 49–55.
11. Altiner A et al. Sputum colour for diagnosis of a bacterial infection in patients with acute cough. Scandinavian J Primary Healthcare 2009; 27:70–73.
12. CDC. Antibiotics aren’t always the answer. Dostępne pod adresem: https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/pdfs/aaw/AU_Arent_Always_The_Answer_fs_508.pdf. Ostatni dostęp: December 2017.